Гастритом називають запальні процеси у слизовій оболонці шлунка, які неминуче призводять до проблем із травленням. Людина починає погано засвоювати їжу, внаслідок чого погіршується стан здоров'я та з'являється слабкість та млявість. За даними статистики, приблизно половина всіх жителів нашої країни тією чи іншою мірою відчувають болючі симптоми гастриту.
Режим харчування при гастриті
Багато хто задається питанням: якої дієти потрібно дотримуватися при гастриті? Це дуже важливе питання, оскільки грамотне харчування – основна частина лікування захворювань шлунково-кишкового тракту. При гастритному нездужання завжди потрібно дотримуватися дієти, що щадить, а при поліпшенні стану здоров'я повернутися до звичайних харчових пристрастей можна тільки поступово. У ряді випадків лікарі прописують персональний раціон при гастриті.
Також необхідно пам'ятати, що при гастриті розвивається ферментативна недостатність, тому в ряді випадків разом з дієтою для поліпшення травлення варто вживати ферментні препарати, такі як Мікразим.
Гастрит буває двох видів: гострий та хронічний. У різних людей ці форми можуть супроводжуватися як високим, так і низьким ступенем кислотності шлункового соку. Гострий гастрит буває наступних видів:
- фібринозний (загострюється при появі інфекційних хвороб);
- катаральний (супроводжується порушенням цілісності зовнішньої оболонки шлунка);
- флегмонозний (викликає гнійні запальні процеси на шлункових стінках);
- корозійний (один із побічних ефектів отруєння).
Хронічне захворювання, своєю чергою, буває наступних форм:
- поверхнева;
- гіпертрофічна;
- поліпозна;
- бактеріальна;
- гранульоматозна;
- аутоімунні.
Ще одна форма хронічного гастриту характерна для людей, у яких поразка стінок шлунка викликана систематичним прийомом алкоголю у великих кількостях.
Ключові принципи раціону при гастритних нездужаннях
Пам'ятайте, що грамотна дієта при гастриті шлунка – це запорука успішного подолання симптомів. Якщо кислотність шлункового соку у вас підвищена, то потрібно вживати ті продукти, які сприяють зниженню його активності. Дотримуйтесь трьох правил:
- Механічний принцип. Уникайте їжі, до складу якої входить груба клітковина. До таких продуктів відносяться ріпчасті культури, м'ясо з жилками, висівки. Крім того, категорично заборонені страви, приготовані на олії.
- Хімічний принцип. Відмовтеся від продуктів, які здатні посилювати секрецію шлунка. До цього списку входить спиртне, вода з газом, цитрусові (у тому числі соки з них), кава чорний хліб, капуста та наваристий м'ясний бульйон.
- Термічний принцип. Не вживайте страви, які мають дуже високу або дуже низьку температуру. Вони дратують стравохід, а холодна їжа, крім усього іншого, довше, ніж звичайно, затримується в шлунку.
Які продукти можна їсти під час гастриту?
Включіть у свій раціон нежирне м'ясо (наприклад, кролятину). Каченя, баранина і гусятина не дозволяються, а ось курятину вживати в їжу можна тільки без шкіри.
До інших допустимих продуктів та страв відносяться:
- річкова риба;
- морепродукти;
- омлет із яєчних білків;
- каші з вівсянки та гречки;
- молоко;
- кабачки, гарбуз, томати, морква, різна зелень;
- ягоди із підвищеним вмістом цукру;
- фрукти у вареному та протертому вигляді.
Що має бути відсутнім у раціоні?
Якщо у Вас діагностовано гастрит, викликаний бактерією Хелікобактер Пілори, то недоцільно самостійно призначати собі дієту. Обов'язково порадьтеся з гастроентерологом або дієтологом, щоб лікування гастриту було послідовним та ефективним.
При такому захворюванні в меню не повинно бути:
- Свіжі хлібобулочні вироби, особливо житній хліб, а також листкова випічка. Натомість краще їсти білий хліб, просте печиво та пиріжки.
- Супи на наваристому бульйоні, в тому числі суп із грибів, борщ і борщ. Такі страви треба замінити легкими овочевими супчиками з картоплею, капустою, морквою та цибулею.
- Копчені страви, а також м'ясо з жиром та жилками. Замість них краще їсти страви з відвареного м'яса або м'яса, приготовленого на пару (котлети, биточки). Дозволені види м'яса – курятина та ягнятина.
- Яйця круто і омлет у смаженому вигляді. Їх варто замінити на яйця некруто і омлет на пару.
- Будь-які солоні та приправлені страви, маринади, шоколад, напої з газом, кава та квас.
- Алкоголь.
Раціон при підвищеній кислотності
За такої форми гастриту не варто зловживати фруктами та овочами, оскільки вони можуть погіршити самопочуття. При цьому зовсім забирати з меню ці продукти не варто. Виключіть страви, які здатні активізувати виділення шлункової кислоти, та зробіть вибір на користь продуктів, які знижують кислотність. Харчуючи правильно, ви швидше втратите частину ваги, ніж видужаєте. Нижче наведено таблицю, в якій вказані дозволені та заборонені продукти:
Овочі: морква, гарбуз, картопля, буряк. Легкі салати із овочів. Томати: стиглі, у подрібненому вигляді. Огірки без шкірки. | Зелень. |
Фрукти: некислі, стиглі, без шкірки (банан, груша, яблуко). Найкраще їсти фрукти не в сирому, а в печеному вигляді. Кавуни та дині – у дуже обмежених кількостях. | Смажена картопля, мариновані продукти, квашена капуста. |
Молоко (від корови чи кози), вершки, йогурти. Свіжий сир. | Сметана, кефір, твердий сир. |
Суп на дієтичному бульйоні. | Щи та борщ на наваристому бульйоні. |
Макаронні вироби | Бобові |
М'ясо курки або кролика у вареному вигляді, нежирна річкова риба. | Копченості, риба та м'ясо з високим вмістом жиру, консервовані продукти. |
Вівсянка та гречка | Сухофрукти |
Яйця, приготовані некруто. | Шоколад |
Сухарики, білий хліб (що пару днів полежав), сухе печиво. | Яйця круто, омлет у засмаженому вигляді. |
Неміцний чай та кава, какао з додаванням молока. | Житній та свіжоспечений хліб. Торти, кондитерські вироби із кремовою начинкою. |
Раціон при низькій кислотності
За таких умов харчуватися треба інакше, ніж у попередньому випадку. Треба вживати продукти, які сприяють шлунковій секреції. У таблиці нижче вказані страви, що підходять під час ремісії. Якщо у вас різкі болі в шлунку, потрібно виключити з меню страви, які дратують тканини шлунка.
Овочі: печена картопля, томати, зелень, морква, буряк, гарбуз, солоні огірочки.
Раціон при гастриті – загальні рекомендації
Хворим на гастрит потрібно виключити з меню спеції, що використовуються в процесі приготування їжі. Поліпшити смак їжі можна за допомогою свіжої зелені (петрушка, кріп, селера). Зелень допоможе і для додавання до раціону вітамінів: намагайтеся приправляти дрібно нарубаною зеленню якомога страв, які ви їсте.
Харчуватися потрібно дрібно, але при цьому виключити перекушування; так шлунок не відчуватиме труднощів з перетравленням їжі. Ретельно пережовуйте їжу та їжте не поспішаючи. Нашвидкуруч з'їдена їжа здатна погіршити стан здоров'я та посилити гастрит. Пережовуйте їжу до того часу, поки вона перетвориться на легкозасвоювану кашку.
Не забувайте про те, що грамотне та раціональне харчування – це ключ до лікування гастриту. Багато пацієнтів, які дотримувалися суворої дієти під час лікування, кажуть, що це допомогло їм протягом 4 тижнів успішно подолати всі симптоми та болючі відчуття, пов'язані з цим захворюванням.
Важливо: перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією або проконсультуйтеся з лікарем.
Що є при гастриті шлунка?
З кожним днем статистика з гастриту та виразкової хвороби шлунка у дітей та дорослих людей збільшується. Це стосується й інших запальних захворювань шлунково-кишкового тракту. У пацієнтів виникають постійні болі, що погіршує якість життя. Потрібно своєчасно звернутися до гастроентеролога, щоб пройти комплексну діагностику, виявити осередок поразки. При адекватному та своєчасному лікуванні ризик розвитку ускладнень знижується. Важливо не тільки вживати препарати, але і скласти правильну дієту під контролем лікаря та дієтолога. Це основа профілактики та терапії.
Характеристика гастриту
Гастрит - хронічний запальний стан слизової оболонки шлунка, що призводить до болю, погіршення апетиту та інших симптомів. З усіх патологій травного тракту на цю хворобу страждає більшість пацієнтів.
Багато людей недооцінюють важливість своєчасної діагностики гастриту, вважають її невеликим відхиленням, яке не потребує лікування. Вони думають, що хвороба не завдасть жодної шкоди, поступово пройде самостійно, без лікування. Але якщо своєчасно не застосовувати методи терапії та дієту, патологія може поступово перейти в виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки, злоякісну трансформацію.
Етіологічні фактори
Було проведено безліч досліджень, зібрано статистику, згідно з якою основою розвитку запальних патологій шлунка є хелікобактер пілорі. Це бактерія, яка вражає стінки шлунка та дванадцятипалої кишки. Більшість людей є лише переносниками бактерії, але за впливу негативних чинників вона починає активно розмножуватися, викликаючи патологію. Саме хелікобактер пілорі з часом може призвести до розвитку атипових клітин слизової оболонки, що спричинить злоякісне переродження.
Лікарями були виявлені основні ушкоджуючі фактори, які можуть спричинити запалення шлунка:
- Вживання неякісної їжі. До неї відносять жирні, смажені, гострі, копчені, надмірно солоні продукти харчування. Цей тип їжі агресивно впливає стінки шлунка, викликаючи запальний процес. Через пошкодження починає активно розмножуватися хелікобактер пілорі.
- Куреніе. Нікотин і смог під час куріння поширюються в респіраторний тракт та травну систему. Він негативно впливає на слизові оболонки, викликає подразнення та посилення запального процесу.
- Вживання великих обсягів алкоголю. Це токсично впливає на будь-які тканини організму, у тому числі шлунково-кишкового тракту. Він призводить до виникнення чи посилення запалення.
- Стрес. Велике фізичне та психоемоційне навантаження. Ці фактори викликають активне вироблення кортизолу. Він призводить до підвищеного виділення соляної кислоти. Якщо вона діє на стінки шлунка за відсутності харчової грудки, відбуваються ушкодження.
Якщо пацієнта одночасно впливає кілька чинників, хвороба розвивається швидше.
Клінічні ознаки
На перших етапах пацієнт та лікар можуть не помітити візуальні ознаки. Чим більше поразка, тим активніше розвивається запальний процес. Тому з часом виявляється наступна симптоматика:
- біль в епігастральній ділянці, що посилюється при стресі, вживанні їжі, голоді;
- нудота, блювання, що формується незалежно від вживання їжі;
- запор, діарея.
Існують ознаки, за якими можна виявити, чи є у пацієнта гастроентерологічна патологія.Якщо людина виявляє понад 4 симптоми, рекомендується звертатися до гастроентеролога:
- часте виникнення болю в епігастрії;
- точковий біль у середині живота;
- печія;
- часте поява відрижки;
- запор, діарея;
- періодична нудота;
- блювання без причини;
- наявність будь-яких гастроентерологічних захворювань у близьких родичів;
- наявність шкідливих звичок (куріння, часте вживання алкоголю, переїдання);
- періодичне використання суворої дієти.
Самостійно визначення діагнозу неможливе, оскільки симптоматика може бути при тимчасових розладах або інших гострих, хронічних захворюваннях. Важливо пройти огляд і діагностику у лікаря, який призначить консервативне або радикальне лікування, залежно від ураження, що розвивається.
Режим харчування
Дієту призначають 2 лікарі:
- гастроентеролог;
- дієтолог.
Краще, якщо про цих лікарів працюють разом, складаючи якісне лікування.Але попередньо проходять огляд та діагностичні тести, щоб визначити такі фактори:
- ступінь ураження слизової оболонки;
- ступінь поширення поразки різні відділи ШКТ;
- причини ураження.
Після збирання повної інформації складають режим харчування. Це один із основних методів лікування, що знижують навантаження на ШКТ.Виділяють 2 дієти при розвитку запальних патологій шлунка:
- із підвищеною кислотністю;
- зі зниженою кислотністю.
Незалежно від обраного типу дієти гастроентеролог повинен нагадати про основні принципи правильного раціону харчування під час захворювання.
- Дроблення. Виділяють загальний обсяг продуктів, які пацієнт повинен вживати протягом 1 доби. Його дроблять на 6 частин, рівномірно розподіляючи їжу на весь день. Тобто пацієнт повинен їсти кожні 3 години. Не можна переїдати чи голодувати, про ці чинники негативно впливає стан шлунка. Одна порція їжі становить приблизно об'єм двох долонь.
- Пережовування. Уживана їжа починає перетравлюватися вже в ротовій порожнині під дією слини, в якій розташовуються ферменти. Тому важливо тривалий час пережовувати кожен шматок.
- Відпочинок після їди. Протягом 30 хвилин потрібно посидіти, полежати, щоб процес травлення починався без перешкод.
- Температурний режим. Якщо є підозра на запальний процес, вживають теплу їжу. Вона не повинна бути надмірно гарячою чи холодною.
- Водний режим. За добу вживають не менше 2 л води, щоб зберігати стабільний водно-електролітний баланс, не давати зневоднення розвиватися. Воду п'ють потроху протягом дня.
- Обов'язкове вживання білка. Протеїни - це основа, з якої будується організм. Завдяки їм швидше відновлюються уражені тканини після гастриту.
- Заборона на вживання надмірно грубої їжі. У ній не повинно бути шматочків, які можуть поранити уражену структуру слизової оболонки.
- Правильне приготування їжі. Її варять, готують на пару, запікають. Заборонено смажити, коптити.
- Заборона вживання алкоголю, кофеїну, енергетичних напоїв, газування.
- Підтримка концентрації вітамінів. Якщо вони перебувають у нормі, покращується обмін речовин та метаболізм, зміцнюється нервова система, травний тракт. Якщо корисних речовин бракує, використовують полівітамінні препарати.
Застосування цих правил знижує навантаження на шлунок під час лікування.
Фрукти при підвищеній кислотності
Гастрит, що супроводжується нормальною чи підвищеною кислотністю, потребує особливого харчування. Потрібно стежити за температурним режимом їжі: не рекомендується вживати їжу з температурою вище 40-50 ⁰C. Фрукти можна вживати в протертому вигляді, приготовані на пару, варені, печені або тушковані або у складі пюре, мусів, желе, киселю або компоту. Не рекомендується вживати фрукти з великим вмістом органічних кислот (гранати, цитрусові, свіжі абрикоси), незрілі чи кислі плоди. У період загострення всі фрукти необхідно використовувати лише у протертому вигляді. В решту часу краще вживати:
- солодкі сорти яблук;
- авокадо.
Фрукти при зниженій кислотності
При протилежній формі гастриту, коли кислотність знижена, лікарі радять інші фрукти:
- цитрусові - не дають утворюватися злоякісним клітинам, тримають кислотність у нормі;
- гранат та його сік – допомагають відновити слизову оболонку шлунка;
- персики - сприяють виробленню шлункового соку, але їсти їх можна тільки тим пацієнтам, які не мають алергії на фрукт.
Увага! При будь-якій патології ШКТ важливо не перевантажувати шлунок і дотримуватись дієти, прописаної лікарем.
Раціон харчування при гастриті з підвищеною кислотністю
Якщо у пацієнта розвивається цей тип запалення шлунка, формуються такі процеси:
- надмірне вироблення соляної кислоти;
- збільшення кислотності соляної кислоти
У нормі соляна кислота варта розщеплення вмісту шлунка. Але вона має бути в певних межах, щоб не пошкоджувати власні тканини організму.Якщо її pH збільшується, починається подразнення стінок шлунка, що призведе до послідовних етапів:
- запалення;
- ерозія;
- виразка;
- прорив.
Гастрит може розвиватися у різному віці. Достатньо тривалого впливу ушкоджуючого фактора, щоб розвинувся запальний процес. Якщо підвищується кислотність шлункового соку, потрібно дотримуватись певної дієти, яка зменшує ці показники.
Увага! Багато пацієнтів знають, що прийом антацидів знижує кислотність шлункового соку. Однак, самостійно приймати ці препарати заборонено. Вони мають протипоказання та побічні ефекти.
При використанні дієти важливо дотримуватися певних правил, щоб виник успіх.
- Виняток продуктів харчування, що викликають або посилюють ураження стінок шлунка. Це їжа, що містить клітковину та тверді елементи. Наприклад, злаки, булочки, висівки, жилисте м'ясо. Вся їжа повинна бути максимально щадною, легко перетравлюється.
- Відмова від будь-яких продуктів та напоїв, що викликають підвищення кислотності соляної кислоти. Наприклад, цитрусові фрукти, консерви, кава, алкоголь, газування.
- Вживання їжі із теплою температурою. Не можна вживати окріп, гарячу рідину та їжу. Холодні продукти також неприпустимі. Оптимальні межі становлять 25-35 градусів.
Якщо у пацієнта сильно загострився гастрит, спричиняє нестерпний біль, потрібно відразу ж приступати до суворої дієти. Це допоможе значно зменшити запальний процес, дозволить тканинам відновитись. Вже на 3 добу людина відчує полегшення. Але це можливе лише за допомогою додаткового вживання лікарських засобів, призначених лікарем.
При призначенні суворої дієти рекомендовано такі продукти та страви:
- нежирний курячий або овочевий бульйон із сухариками, який можна замінити м'якою кашею (наприклад, вівсянку);
- макаронний суп на молоці (дозволені тверді сорти макаронів);
- відварена молода картопля без вершків, солі;
- молоко зі зниженою часткою жирності, щоб не викликати підвищене навантаження на шлунково-кишковий тракт через появу великої концентрації лактози.
Якщо спостерігається сильне загострення та гострий біль, кожен продукт додають поступово, невеликими порціями. Це дозволить травному тракту звикнути до нього, не викличе негативних реакцій. Але якщо їжа викликає нудоту, посилення болю, краще замінити її на інші види їжі.
Щойно гострий період минув, дієту продовжують.Її розширюють такими видами продуктів та страв:
- відварені, запечені яйця, у них міститься велика концентрація білка (жовток можна прибрати, щоб обмежити кількість жиру);
- нежирне м'ясо курки, кролика, яловичини, які можна запікати, відварювати, готувати на пару (перед приготуванням шкіру знімають);
- риба та морепродукти, в яких зосереджена велика кількість омега-3, що сприятливо впливає на травний тракт та нервову систему;
- молоко, яке потрібно попередньо прокип'ятити;
- супи з додаванням круп (дозволена будь-яка крупа крім манної);
- овочі, що продаються в магазині за сезоном;
- фрукти, які рекомендується вживати між основними прийомами їжі, щоб одночасно не викликати навантаження на шлунково-кишковий тракт, але не залишати шлунок порожнім;
- якісні сосиски;
- оливкова, соняшникова олія;
- пельмені та схожі продукти, приготовані в домашніх умовах із натурального фаршу та тонкого шару тіста;
- субпродукти, з яких найбільш позитивний вплив має печінка, оскільки містить велику кількість мікроелементів і вітамінів;
- м'які сорти сиру;
- мед, неміцний чай, рослинні відвари, компот із сухофруктів.
Потрібно обмежити такі види продуктів:
- хлібобулочні вироби, здоба, випічка;
- цукерки, шоколад;
- кисломолочні продукти.
Всі ці продукти підвищують кислотність шлунка. Вуглеводи негативно впливають на будь-який відділ травного тракту, викликаючи сильну кислотність, це сприятливе середовище для розмноження гелікобактер пілорі. Додатково відмовляються від жувальної гумки, тому що в процесі її застосування активно виробляється соляна кислота. Якщо її надмірно багато, гастрит кислотного типу посилиться. Це може призвести до формування ерозій та виразок.
Дієта при гастриті зі зниженою кислотністю
При цьому типі запального процесу шлунка знижена концентрація та кислотність соляної кислоти. Тому їжа перетравлюється неякісно, до кишечника надходять великі шматки їжі, що призводить до сильного навантаження на нього. Це негативно позначається на всьому стані травного тракту. Зазвичай на подібний гастрит страждають люди від 40 років і вище.
Якщо своєчасно не лікувати патологію, не використовувати дієту, виникають такі ускладнення:
- атрофічний стан слизової оболонки шлунка;
- стоншення тканин;
- знижена функція парієтальних клітин.
Гастрит зі зниженою кислотністю відноситься до однієї з найнебезпечніших хвороб, що важко піддаються терапії. Тому важливо починати лікування на ранній стадії, поки не розвинувся передраковий стан.
Щоб відкоригувати патологію, потрібно вживати продукти, які стимулюватимуть вироблення соляної кислоти шлунка. Також потрібно збільшити її кислотність, щоб харчова грудка піддавалася переробці.
Увага! Потрібно одночасно посилювати кислотність, не давати навантаження на шлунково-кишковий тракт. Тому заборонено використовувати жирну, гостру, смажену, копчену їжу, фастфуд, алкоголь, незалежно від того, що вони підвищують кислотність.
При захворюванні гастроентерологи радять дотримуватися певних принципів харчування:
- перед вживанням їжі п'ють 200 мл мінеральної води зі слабким ступенем газування;
- ретельно пережовують їжу, поступово вживаючи кожен шматочок, весь прийом страви йде щонайменше 30 хвилин;
- між їдою рекомендується вживати фрукти, що підвищують кислотність, можна попередньо запікати їх, щоб не викликати навантаження.
При розвитку гіпоацидного гастриту потрібно вживати такі види продуктів або страв:
- нежирні види м'яса - курка, індичка, кролик, молода телятина;
- будь-які види фруктів та овочів, які не мають грубоволокнистої структури (рекомендовані цитрусові фрукти, білокачанна та цвітна капуста);
- овочеві та м'ясні бульйони;
- невелика концентрація вуглеводів у вигляді солодощів, хлібобулочних виробів;
- будь-які види кисломолочних продуктів;
- консервовані продукти;
- рослинні відвари, чай, компот з ягід та фруктів.
Так як молоко у будь-якому вигляді знижує кислотність шлункового соку, при складанні дієти його вживати заборонено.
Гастрит — одна з найпоширеніших проблем травлення серед населення. Хвороба може торкатися пацієнтів будь-якого віку. Її можна запобігти, якщо використовувати правила профілактики. Але якщо патологія вже розвинулася, важливо своєчасно пройти діагностику та розпочати лікування, щоб не дати розвинутися ускладненням. В основі терапії лежить правильна та якісна дієта, покращення способу життя, недопущення шкідливих звичок. Раціон харчування підбирається індивідуально для кожного пацієнта в залежності від ступеня ураження та кислотності шлункового соку.